血壓怎麼分級
收縮壓(高壓)是心臟收縮時血管承受的壓力,舒張壓(低壓)是心臟舒張時的壓力,兩個數字都要看。2022 年台灣心臟學會與台灣高血壓學會的高血壓治療指引,依居家血壓(722 原則)或標準化診間血壓,分成以下四級:
| 分級 | 收縮壓(mmHg) | 舒張壓(mmHg) |
|---|---|---|
| 正常 | 小於 120 | 且 小於 80 |
| 血壓偏高 | 120 到 129 | 且 小於 80 |
| 高血壓第一期 | 130 到 139 | 或 80 到 89 |
| 高血壓第二期 | 140 以上 | 或 90 以上 |
表中「血壓偏高」「高血壓第一期、第二期」是依指引表格(Normal、Elevated、Hypertension grade 1、grade 2)整理的中文名稱。指引的診斷門檻是:平均居家血壓達 130/80 mmHg 以上,就屬於高血壓。收縮壓和舒張壓落在不同級的時候,以比較高的那一級為準,例如 125/85 是高血壓第一期,因為舒張壓已經到 85。
722 量血壓怎麼做
國民健康署推廣的「722」原則很好記:
- 7:連續量測 7 天。2022 年指引的說明是連續 7 天,至少 4 天。
- 2:每天量兩個時段,早上起床後、晚上睡覺前各一次。指引進一步註明,早上是起床後 1 小時內、吃東西和服藥前,晚上是睡前 1 小時內。
- 2:每次量 2 遍,兩遍間隔 1 分鐘(指引寫的是兩遍相隔 1 分鐘),再取平均。有心房顫動的人,指引建議每次量 3 遍以上。
整個 7 天量完,早晚各 2 遍共 28 筆。把它們貼進上面的欄位,工具就會算平均。依指引,第一天的讀數不納入平均,所以記得用「略過最前面幾筆」排除。
例:128/82、125/80、131/84 三筆的平均是 (128+125+131) ÷ 3 = 128,(82+80+84) ÷ 3 = 82 → 128/82,屬於高血壓第一期
居家血壓和診間血壓有什麼不同
台灣指引的切點(120/80、130/80、140/90)在居家與診間是同一套。兩者的差別在「量得準不準」:到診間量的時候,可能因為面對穿白袍的醫護人員緊張而讓血壓升高,這叫白袍高血壓。居家血壓受醫療環境與情緒影響較小,能長時間記錄血壓變化,也比較能反映日常血壓,因此指引建議以居家血壓為診斷依據,診間血壓用在居家血壓沒辦法取得的時候。反過來說,也有人診間正常、在家卻偏高,這叫隱匿性高血壓,所以診間量到「正常」也不代表可以不量。
量血壓前先做好這些事
- 量測前 30 分鐘避免抽菸、飲食、洗澡、運動、喝酒、咖啡或茶,不要憋尿。
- 開始前先靜坐休息 5 分鐘。
- 背部有支撐,壓脈帶與心臟同高、鬆緊合適,雙腳平放,量的時候不要說話。
- 剛開始先量兩隻手臂,找出數字比較高的那一側。
- 每次量完記下來,用紙本或健康管理 App 都可以,看診時帶給醫師。
什麼情況要就醫
衛福部的血壓管理說明指出,血壓持續偏高、波動明顯,或伴隨頭暈、胸悶、呼吸喘、視力模糊等不適症狀,應儘速就醫,由醫師進一步評估與治療。本工具把你的數字對照到指引的分級,目的是幫你整理量測紀錄,不是用來診斷,也不是治療建議。已經確診高血壓、正在服藥的人,請依醫師的指示量測與用藥,不要因為某一次的數字自行加減藥物。
常見問題
血壓多少算高血壓?
依 2022 年台灣心臟學會與台灣高血壓學會的高血壓治療指引:收縮壓(高壓)小於 120 且舒張壓(低壓)小於 80 是正常;收縮壓 120 到 129 且舒張壓小於 80 是血壓偏高;收縮壓 130 到 139 或舒張壓 80 到 89 是高血壓第一期;收縮壓 140 以上或舒張壓 90 以上是高血壓第二期。指引的診斷標準是平均血壓達 130/80 mmHg 以上。要注意,國民健康署「血壓多少才算是高血壓?」一頁引用世界衛生組織(WHO)的定義,以 140/90 mmHg 說明高血壓,並把 120–139/80–89 稱為「偏高」;這和本頁依學會指引分的「血壓偏高」(收縮壓 120 到 129 且舒張壓小於 80)範圍不同,本頁的「高血壓第一期」(130–139 或 80–89)在那一頁的說法裡落在「偏高」。實際診斷請由醫師判斷。
「722 量血壓」是什麼意思?
722 是國民健康署推廣的居家量血壓原則:第一個 7 是連續量 7 天,第二個 2 是每天早上起床後、晚上睡覺前各量一次,第三個 2 是每次量 2 遍,再取平均值。本頁的「每行一筆」就是讓你把每一遍的結果貼進來,工具幫你算平均,不用自己拿計算機。
為什麼 722 的平均要略過第一天?
2022 年台灣高血壓治療指引寫明,居家血壓的早晚平均值,是取「第一天以外」所有讀數的平均。所以如果你的紀錄包含第一天,可以在「略過最前面幾筆」填入第一天的筆數(每天早晚各量 2 遍,就是 4 筆),工具會把這幾筆排除後再算。只是想看單次血壓,這一格留 0 就好。
診間量的血壓和家裡量的,標準一樣嗎?
台灣 2022 年指引的三個分級切點 120/80、130/80、140/90,居家血壓與診間血壓是一樣的。差別在於量測環境:到醫院量血壓,可能因為面對穿白袍的醫護人員緊張而讓數字偏高(白袍高血壓),所以國民健康署建議用居家血壓來更準確地了解平常的血壓狀況。診間和居家的數字不一致時,請把家裡的量測紀錄帶給醫師一起看。
收縮壓正常、只有舒張壓偏高,也算高血壓嗎?
算。國民健康署說明,舒張壓偏高但收縮壓正常,也屬於高血壓的一種,這種情形比較容易出現在小於 50 歲、高血壓初期的人。依指引的分級,收縮壓和舒張壓只要有一個達到某一級,就算那一級;兩個落在不同級時,以比較高的那一級為準。
量血壓前後要注意什麼?
國民健康署的量測建議:量測前 30 分鐘避免抽菸、飲食、洗澡、運動、喝酒、咖啡或茶,不要憋尿,開始前先靜坐休息 5 分鐘;量的時候背部要有支撐、壓脈帶和心臟同高、雙腳平放、不要說話;剛開始先量兩隻手臂,找出數字較高的那一側。量完用紙本或健康管理 App 記錄,看診時帶給醫師。
什麼時候應該去看醫師?
依衛福部公布的血壓管理說明,血壓持續偏高、波動明顯,或伴隨頭暈、胸悶、呼吸喘、視力模糊等不適症狀,應儘速就醫,由醫師進一步評估與治療。本工具只是幫你整理與分類數字,不是診斷;已經有高血壓或在服藥的人,請依醫師的指示量測,也不要因為單次數字自行調整藥物。
資料來源
以下為政府機關與學會的公開資料,查核日期 2026 年 10 月。
- 2022 Guidelines of the Taiwan Society of Cardiology and the Taiwan Hypertension Society for the Management of Hypertension(Wang TD, Chiang CE 等,Acta Cardiologica Sinica 2022;38(3):225-325,DOI 10.6515/ACS.202205_38(3).20220321A;血壓分級表、130/80 診斷門檻、722 居家血壓量測方法與第一天不納入平均)
- 衛福部:血壓管理「722」與「3C」說明(國民健康署;建檔日期 115/07/22;7 天、早晚各 2 次、每次 2 遍取平均,以及何時就醫)
- 衛福部:居家血壓量測注意事項(國民健康署;114/02/25;722 原則、量測前後注意事項)
- 衛福部:2022 年高血壓指引與居家血壓(國民健康署;112/01/12;正常血壓小於 120/80、採居家血壓取代診間、白袍症候群)
- 國民健康署:收縮壓正常但舒張壓偏高,算高血壓嗎?(2025/07/24;舒張壓偏高也屬高血壓的一種)
- 國民健康署:為什麼在醫院量的血壓比較高?(2025/07/24;白袍高血壓、建議居家血壓監測)
- 國民健康署:血壓多少才算是高血壓?(2025/07/24 更新;引用 WHO 定義,以 140/90 mmHg 說明高血壓、120–139/80–89 稱偏高,與 2022 年學會指引的分級與 130/80 診斷門檻不同)
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